Semaglutide angamba no agonista GLP-1 mahomby indrindra.
Amin'izao fotoana izao, ny fanafody fampihenana lanja mahazatra eny an-tsena dia misy orlistat avy any Roche, liraglutide avy amin'ny Novo Nordisk ary semaglutide.
Wegovy, analogue GLP-1 an'ny Novo Nordisk, dia nankatoavin'ny FDA tamin'ny taona 2017 mba hitsaboana diabeta karazany 2.Tamin'ny volana Jona 2021, nankatoavin'ny FDA ny fanondroan'ny Wegovy.
Tamin'ny taona 2022, taona voalohany amin'ny varotra tanteraka taorian'ny lisitry ny Wegovy, dia nahazo $877 tapitrisa ny Wegovy amin'ny famantarana fampihenana lanja.
Miaraka amin'ny lisitry ny semaglutide, ny fitantanana subcutaneous indray mandeha isan-kerinandro dia nanatsara ny fanarahana ny marary, ary miharihary ny fiantraikan'ny fihenan'ny lanjany.Ny fiantraikan'ny fihenan'ny lanjany ao anatin'ny 68 herinandro dia 12.5% ambony noho ny amin'ny plasebo (14.9% vs 2.4%), ary nanjary vokatra kintana teo amin'ny tsenan'ny fihenam-bidy nandritra ny fotoana kelikely.
Tamin'ny telovolana voalohany tamin'ny taona 2023, nahatratra 670 tapitrisa dolara amerikana ny Wegovy, niakatra 225% isan-taona.
Ny fankatoavana ny mari-pandrefesana ny semaglutide dia mifototra indrindra amin'ny fandalinana dingana III antsoina hoe STEP.Ny fandalinana STEP dia manombatombana indrindra ny vokatry ny fitsaboana amin'ny tsindrona subcutaneous ny semaglutide 2.4mg indray mandeha isan-kerinandro raha oharina amin'ny plasebo amin'ny marary matavy loatra.
Ny fandalinana STEP dia nahitana fitsapana maromaro, izay nahitana marary 4,500 mahery be loatra na matavy loatra, anisan'izany:
Ny fandalinana STEP 1 (fanampiana ny fomba fiaina) dia nampitaha ny fiarovana 68 herinandro sy ny fahombiazan'ny tsindrona subcutaneous ny semaglutide 2.4mg indray mandeha isan-kerinandro miaraka amin'ny plasebo ao amin'ny 1961 matavy loatra na olon-dehibe matavy loatra.
Ny valiny dia naneho fa ny fiovan'ny lanjan'ny vatana dia 14.9% ao amin'ny vondrona semaglutide ary 2.4% ao amin'ny vondrona PBO.Raha ampitahaina amin'ny PBO, ny voka-dratsin'ny gastrointestinal amin'ny semaglutide dia mahazatra kokoa, fa ny ankamaroan'izy ireo dia mandalo ary mety hihena raha tsy mijanona maharitra ny fitsaboana fitsaboana na manosika ny marary hiala amin'ny fianarana.Ny fikarohana STEP1 dia mampiseho fa ny semaglutide dia manana fiantraikany tsara amin'ny fatiantoka amin'ny marary matavy loatra.
STEP 2 fianarana (marary matavy loatra amin'ny diabeta mellitus karazana 2) dia nampitaha ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny tsindrona subcutaneous semaglutide 2.4 mg indray mandeha isan-kerinandro miaraka amin'ny placebo sy semaglutide 1.0mg amin'ny 1210 matavy loatra na olon-dehibe matavy mandritra ny 68 herinandro.
Ny valiny dia naneho fa ny tombantomban'ny lanjan'ny vatana amin'ny vondrona fitsaboana telo dia niova be, miaraka amin'ny -9.6% rehefa mampiasa 2.4 mg semaglutide, -7% rehefa mampiasa 1.0mg semaglutide, ary -3.4% rehefa mampiasa PBO.Ny fikarohana STEP2 dia mampiseho fa ny semaglutide koa dia mampiseho fiantraikany tsara amin'ny fihenan'ny lanjany ho an'ireo marary matavy amin'ny diabeta karazany 2.
STEP 3 fianarana (fitsaboana amin'ny fitondran-tena adjuvant) dia nampitaha ny fahasamihafan'ny 68-herinandro amin'ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny tsindrona subcutaneous amin'ny semaglutide 2.4 mg indray mandeha isan-kerinandro sy ny plasebo miaraka amin'ny fitsaboana mahery vaika amin'ny olon-dehibe 611 matavy loatra na matavy loatra.
Tao anatin'ny herinandro 8 voalohany tamin'ny fianarana, ny lohahevitra rehetra dia nahazo sakafo fanoloana sakafo ambany kalôria sy fitsaboana mahery vaika nandritra ny fandaharam-potoana 68 herinandro.Ny mpandray anjara koa dia tsy maintsy manao hetsika ara-batana 100 minitra isan-kerinandro, miaraka amin'ny fitomboana 25 minitra isaky ny efatra herinandro ary 200 minitra farafahakeliny isan-kerinandro.
Ny vokatra dia naneho fa ny lanjan'ny vatan'ny marary tsaboina amin'ny semaglutide sy ny fitsaboana amin'ny fitondran-tena mafonja dia nihena 16% raha oharina amin'ny baseline, raha nihena 5.7% kosa ny an'ny vondrona plasebo.Avy amin'ny angon-drakitra STEP3, dia hitantsika ny fiantraikan'ny fanatanjahan-tena sy ny sakafo amin'ny fihenan'ny lanjany, fa ny mahaliana, ny fanamafisana ny fomba fiaina dia toa tsy misy fiantraikany firy amin'ny fanamafisana ny fiantraikan'ny zava-mahadomelina amin'ny semaglutide.
(Fampitahana ny tahan'ny fatiantoka eo amin'ny vondrona Semaglutide sy ny vondrona Dulaglutide)
Ny zava-mahadomelina dia afaka mampitombo ny metabolisma gliokaozy amin'ny alalan'ny famporisihana ny pancreatic β sela mba hamokatra insuline;Ary manakana ny pancreatic sela alpha tsy hanafina glucagon, ka mampihena ny fifadian-kanina sy ny postprandial siramamy ra.
(Fampitahana ny lanjan'ny vatana eo amin'ny vondrona fitsaboana Semaglutide sy plasebo)
Raha ampitahaina amin'ny plasebo, ny Semaglutide dia afaka mampihena ny risika amin'ny teboka faran'ny fitambarana lehibe (fahafatesan'ny fo voalohany, tsy fahampian'ny myocardial tsy mahafaty, famelezana tsy mahafaty) amin'ny 26%.Taorian'ny fitsaboana 2 taona, ny Semaglutide dia afaka mampihena be ny loza ateraky ny famelezana tsy mahafaty amin'ny 39%, ny infarction myocardial tsy mahafaty amin'ny 26% ary ny fahafatesan'ny foza amin'ny 2%.Ankoatra izany, dia mety hampihena ny fihinanana sakafo amin'ny alàlan'ny fampihenana ny fahazotoan-komana sy ny fampihenana ny fandevonan-kanina ny vavony, ary amin'ny farany dia mampihena ny tavy ao amin'ny vatana, izay manampy amin'ny fampihenana ny lanjany.
Ao amin'ity fandinihana ity, dia hita fa ny phentermine-topiramate sy ny agonista mpandray ny GLP-1 dia voaporofo fa ny fanafody fampihenana lanja tsara indrindra amin'ny olon-dehibe be loatra sy matavy loatra.